虚血性心疾患 | 香川大学医学部　循環器・腎臓・脳卒中内科学（香川大学病院第二内科・循環器内科・腎臓内科・抗加齢血管内科）

急性心筋梗塞から安定狭心症にいたるまで、
循環器内科と心臓血管外科によるハートチームで最高の医療を提供します。

診療内容

心臓を栄養する血管である冠動脈がせまくなる（狭窄）あるいはつまる（閉塞）ことでおこる病気を虚血性心疾患といい、代表的な病気として急性心筋梗塞や狭心症があります。急に冠動脈がつまることで生じる急性心筋梗塞は、そのまま治療しないで放置すると命にかかわる病気です。よって、ただちに診断・治療が必要ですが、当院では、常時緊急で冠動脈造影およびカテーテル治療（風船で血管をひろげる治療やステント治療）をおこなうことができるように医療スタッフおよび設備を準備しています。また、徐々に冠動脈の狭窄や閉塞がおこってくる労作性狭心症や冠動脈のけいれんでおこる冠攣縮（れんしゅく）性狭心症は、負荷心電図検査、心筋シンチ（核医学検査）、冠動脈ＣＴ検査などで的確な診断をおこない、必要時は最終診断としてカテーテル検査をおこないます。虚血性心疾患の患者さんに対しては、その後の再発予防も含めた最適な薬物治療および生活習慣の指導をおこない、適応となる患者さんに対しては血行再建術（血流を改善させる治療法）をおこないます。循環器内科では、血管をひろげる風船や血管のなかに入れて血管のひろがりを保持する金属製のステントを用いた冠動脈インターベンション（カテーテル治療）をおこないます。当科では、通常の治療方法で対応可能な患者さんに加えて、他院では治療困難な患者さんにも高度な技術を駆使して対応します。具体的には、冠動脈の根元（左冠動脈主幹部病変）の病変、重要な血管が二股に分かれる部位の病変（分岐部病変）、非常に硬い病変（高度石灰化病変）、あるいは長年かけて完全につまった病変（慢性完全閉塞病変）などが治療の難しい病変といわれますが、長年の経験から得られた高度な技術を用いて最大限の治療を提供します。高度石灰化病変は、通常の風船治療ではひろげることができない場合もあり、ロータブレーター（高速回転式アテレクトミーカテーテル）という硬い病変をけずるカテーテルを用いて

治療することもあります。これらの治療は成功率とともに安全性も重要であり、病気の状態によっては当科と心臓血管外科で最適な治療方法を十分に検討し、患者さんのご希望や負担も考慮しながら最適な治療方法を提供します。ロータブレーターは、厚生労働省の定める施設基準を満たした医療機関で実施可能であり、当院は認定施設です。また、当院は日本心血管インターベンション治療学会認定の研修関連施設であり、心血管カテーテル治療専門医および認定医による専門診療をおこなっています。